Prozdrowotne właściwości konopnych związków okazują się być pomocne kobietom w przejściu zespołu napięcia przedmiesiączkowego. W jaki sposób kannabinoidy mogą pomóc złagodzić nieprzyjemne objawy PMS? Na to pytanie odpowiadamy w poniższym opracowaniu.
Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) i jego objawy
Co wiemy o PMS?
Dane podają, że na PMS cierpi około 40% kobiet, nie wszystkie jednak odczuwają go bardzo intensywnie.
Charakterystyka choroby
PMS (premenstrual syndrome), czyli zespół napięcia przedmiesiączkowego – to zespół dokuczliwych objawów psychicznych i fizycznych, pojawiających się na około 7-10 dni przed menstruacją, czyli w drugiej fazie cyklu (fazie lutealnej). Wzrasta wtedy poziom progesteronu. Faza lutealna następuje po owulacji i trwa zazwyczaj 14 dni.
Co należy podkreślić, większość kobiet odczuwa dyskomfort przed miesiączką, natomiast by mówić o PMS, musi być spełnionych kilka warunków i muszą występować określone objawy, które utrudniają codzienne funkcjonowanie.
JAKIE OBJAWY MOGĄ ODCZUWAĆ KOBIETY?
Zobacz, jakimi przykładowym objawami charakteryzuje się PMS – badacze wyodrębnili ich około 300! Objawy te ustępują w pierwszych dniach miesiączki.
Do wykazanych symptomów możemy dodać również: obniżone libido, zwiększony apetyt, bolesność piersi, zawroty głowy, nadmierną potliwość, nasilenie zmian trądzikowych itd.
Przyczyny choroby
Przyczyny występowania PMS nie są do końca ustalone. Podaje się tutaj zaburzenia, zachwianie równowagi hormonalnej pojawiające się w cyklu miesiączkowym.
Niektóre publikacje podają, że przyczyną występowania PMS jest m.in. obniżony poziom serotoniny, czyli ważnego neuroprzekaźnika. Zbyt niski poziom serotoniny odpowiada za stan rozdrażnienia, zmęczenia, stany lękowe, zaburzenia snu i koncentracji.
Diagnostyka
Diagnostyka zespołu napięcia przedmiesiączkowego obejmuje w pierwszej kolejności wywiad lekarski. Objawy, z którymi zgłasza się pacjentka, muszą pojawiać się na 5 lub więcej dni przed miesiączką i ustępować w jej pierwszych dniach. Lekarz ginekolog wyklucza inne schorzenia, które mogą dawać podobne objawy, w tym celu wykonuje się np. USG i badanie ginekologiczne.
Aby można było zdiagnozować PMS, pacjentka musi odczuwać nieprzyjemne objawy przez 2-3 cykle, istotne jest tutaj natężenie samych objawów oraz ich wpływ na codzienne funkcjonowanie itp.
„Aby można było rozpoznać PMS wg ACOG, pacjentka powinna zgłaszać co najmniej jeden z afektywnych i somatycznych objawów występujący przez pięć dni przed miesiączką w co najmniej trzech kolejnych cyklach. Do objawów afektywnych zalicza się: obniżenie nastroju (depresja), złość, drażliwość, lęk, zażenowanie i izolację społeczną, natomiast objawami somatycznymi są: bóle głowy, nudności/ wymioty, bolesność piersi i wzdęcie brzucha. Objawy PMS powinny zniknąć w ciągu czterech pierwszych dni krwawienia i nie powracać przez kolejnych 13 dni cyklu. Oczywiście należy wykluczyć osoby, u których wyżej wymienione objawy są spowodowane nadużywaniem narkotyków i/lub alkoholu, wynikiem hormonoterapii lub innej kuracji farmakologicznej. Decyzję o postawieniu diagnozy podejmuje się na podstawie wywiadu oraz dwumiesięcznej prospektywnej obserwacji wykresu objawów. Kryteria zawarte w ICD-10 są mniej restrykcyjne, wystarczy jeden objaw z listy, utrzymujący się pięć dni przed menstruacją: bolesność piersi, wzdęcie/zmiana masy ciała, ból głowy, pocenie stóp/rąk, objawy afektywne (depresja, złość, drażliwość, zażenowanie, nieprzystosowanie społeczne), trudności z koncentracją, zaburzenia snu, zmiana apetytu”
Zespół napięcia przedmiesiączkowego i zaburzenie dysforyczne przedmiesiączkowe – diagnostyka i leczenie – Ilona Siuda, Jolanta Rabe-Jabłońska
Konwencjonalne metody leczenia
Leczeniem bardzo nasilonego PMS zajmuje się lekarz ginekolog, po wykluczeniu innych przyczyn występujących objawów.
W zależności od nasilenia symptomów, lekarz może zalecić terapię hormonalną (tabletki antykoncepcyjne). Wskazana może być także suplementacja witaminami/składnikami mineralnymi (np. wapń, witamina D), zmiana trybu życia, zmiana diety itp. Czasami stosuje się również leki przeciwdepresyjne – tzw. inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny. Pomocna w niwelowaniu objawów PMS jest również umiarkowana aktywność fizyczna, odpowiednia ilość snu, rezygnacja z kawy, mocnej herbaty, papierosów, alkoholu oraz znalezienie czasu na relaks itp.
Co warto jeszcze wiedzieć – PMS a PMDD
Poza PMS wyróżnia się również jego bardziej nasiloną wersję, czyli przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne (premenstrual dysphoric disorder – PMDD). Różni się od PMS intensywnością objawów, które uniemożliwiają normalne funkcjonowanie, rodzinne i zawodowe. PMDD występuje u około 4-8% kobiet i powinno się je leczyć, tutaj wskazane są leki – inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny SSRI, korzystnie wpływają na stany lękowe, rozdrażnienie, obniżony nastrój. Jest to jedna z grup popularnych „leków przeciwdepresyjnych”.
Leczenie zespołu napięcia przedmiesiączkowego (PMS) medyczną marihuaną
Medyczna marihuana to bogactwo cennych kannabinoidów, ale też flawonoidów i terpenów. W jaki sposób konopie mogą pomóc kobietom w łagodzeniu objawów PMS?
CBD
Liczne publikacje pokazują, że kannabidiol może skutecznie pomóc w łagodzeniu nieprzyjemnych symptomów przed miesiączką, ponieważ:
- działa przeciwbólowo,
- wykazuje właściwości przeciwzapalne,
- działa rozkurczowo, łagodzi ból mięśni,
- ułatwia zasypianie,
- działa przeciwlękowo.
W łagodzeniu objawów PMS szczególnie przydatne będą przeciwbólowe i przeciwlękowe właściwości CBD.
- CBD wykazuje aktywność do receptora serotoninowego 5HT1A. Duże dawki kannabidiolu, poprzez zwiększanie poziomu serotoniny, mogą niwelować stany lękowe.
Kilka badań, m.in. Cannabidiol in Anxiety and Sleep: A Large Case Series potwierdziło przeciwlękowe właściwości kannabidiolu, a także jego potencjał w łagodzeniu problemów ze snem. Należy zaznaczyć, że CBD cały czas podlega badaniom, wiele też wymaga potwierdzenia na szerszej grupie pacjentów.
Dawkowanie olejków CBD zawsze rozpoczyna się od najniższych stężeń i najmniejszych dawek, obserwując reakcję organizmu. Wskazana jest konsultacja lekarska przed wdrożeniem CBD, ponieważ związek ten może wchodzić w interakcje z lekami, nawet tymi dostępnymi bez recepty!
THC
Synergia CBD i THC daje dobre działanie przeciwbólowe, co może sugerować potencjalne zastosowanie medycznej marihuany w leczeniu silnego bólu w przebiegu PMS. Medyczna marihuana może pomóc w nadmiernych skurczach i bólu brzucha odczuwanym przed menstruacją, a także w trakcie miesiączki. Skutecznie może łagodzić również bóle głowy, w tym pochodzenia migrenowego.
Należy pamiętać, że medyczną marihuanę pacjentka otrzyma wyłącznie na receptę, kiedy lekarz uzna zasadność takiego leczenia. Samo CBD może być stosowane jako suplement pod postacią olejków CBD (są ogólnodostępne).
Potencjalne skutki uboczne medycznej marihuany w zespole napięcia przedmiesiączkowego (PMS)
Stosowanie medycznej marihuany w przebiegu PMS obarczone jest ryzykiem działań niepożądanych, takich jak u każdego użytkownika marihuany. Szczególnie niekorzystne w przypadku PMS mogą być bóle i zawroty głowy oraz stany lękowe odczuwane czasami po zażyciu marihuany. Warto podkreślić, że w wielu przypadkach medyczna marihuana wykazuje mniej działań niepożądanych niż standardowe leki. O włączeniu do terapii medycznej marihuany zawsze decyduje lekarz.
Interakcje medycznej marihuany z lekami na zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS)
Medyczna marihuana może wchodzić w interakcję z różnymi lekami, ich lista jest długa. Przykładowo kannabinoidy, szczególnie CBD może wejść w reakcję z lekami przeciwdepresyjnymi (SSRI), wzmagając ich działanie, a w skrajnych przypadkach prowadzać do zespołu serotoninowego. Możliwa interakcja dotyczy również leków przeciwbólowych, nawet tych bez recepty (ibuprofen). Szczególną ostrożność należy zachować także podczas łączenia kannabinoidów z tabletkami antykoncepcyjnymi (marihuana może osłabiać działanie terapii hormonalnej, chociaż potwierdzenie tej interakcji wymaga kolejnych badań).
Dokucza Ci comiesięczny PMS? Konopie mogą wspomóc łagodzenie objawów zespołu napięcia przedmiesiączkowego. Jeżeli chcesz dowiedzieć się więcej, zgłoś się do kliniki zajmującej się leczeniem medyczną marihuaną.
Źródła
- https://www.mp.pl/pacjent/ginekologia/choroby/272132,zespol-napiecia-przedmiesiaczkowego
- Cannabidiol in Anxiety and Sleep: A Large Case Series
- Zespół napięcia przedmiesiączkowego i zaburzenie dysforyczne przedmiesiączkowe – diagnostyka i leczenie – Ilona Siuda, Jolanta Rabe-Jabłońska
- https://dailycbd.com/en/best-cbd/pms/
