Konopie wkraczają ze swoimi prozdrowotnymi właściwościami do świata medycznego. Mamy już od 2017 roku legalną medyczną marihuanę i szeroką ofertę, dostępnych w wielu miejscach, suplementów zawierających kannabidiol (CBD). Badania naukowe mówią, że depresją zagrożona jest coraz większa liczba ludzi na świecie. Czy w przypadku tej choroby pomocne mogą okazać się konopie?

Czym jest medyczna marihuana i THC?

Czym jest i jakie właściwości posiada marihuana? Dlaczego wiele osób szuka w niej lekarstwa?

  • Marihuana pozyskiwana z konopi indyjskich zawiera duże ilości związku psychoaktywnego – THC (tetrahydrokannabinolu). Oddziałuje on na układ endokannabinoidowy (receptory CB1/CB2) wywołując określone reakcje. Układ endokannabinoidowy odpowiada za stan równowagi organizmu (homeostaza). Poszczególne kannabinoidy (THC, CBD i inne) mogą pobudzać ten układ, zaburzać stan harmonii lub odwrotnie. Receptory zlokalizowane są w całym organizmie, CB1 głównie w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN), a CB2 w komórkach układu odpornościowego i pokarmowego. Zatem zażycie któregokolwiek z kannabinoidów wpływa na działanie całego organizmu.
  • Badania wykazały podobieństwo THC do naturalnego kannabinoidu występującego w ludzkim organizmie – anandamidu. THC działa podobnie, np. stymuluje komórki mózgu do uwalniania dopaminy odpowiedzialnej za wywoływanie np. stanu euforii.

Co dzieje się po zażyciu marihuany, jakie objawy obserwujemy? Są to m.in.:

  • Początkowa euforia i dobre samopoczucie,
  • Po pewnym czasie jednak osłabienie koncentracji, koordynacji ruchowej, wzmożona wrażliwość na bodźce itp.,
  • Duża senność i zwiększone łaknienie.

Ale należy w tym miejscu zaznaczyć, że THC wykazuje również np. właściwości przeciwzapalne, przeciwbólowe czy rozluźniające mięśnie.

  • THC jest składnikiem medycznej marihuany, legalnej w Polsce od listopada 2017 roku. Lecznicza marihuana to synergia dwóch najważniejszych kannabinoidów obecnych w konopiach, czyli właśnie THC oraz CBD. Medyczna marihuana to terapia wspomagająca leczenie wielu poważnych schorzeń – czy jednym z nich może być depresja?

Czym jest depresja – jakie ma objawy?

Depresja jest chorobą, a nie chwilowym obniżeniem nastroju. Według danych WHO depresja plasuje się na czwartym miejscu najpoważniejszych chorób na świecie. W Polsce na depresję cierpi około 4 mln ludzi.

Osobie chorej nie pomożemy hasłem „weź się w garść”. Depresja wymaga profesjonalnego i często długotrwałego leczenia przez lekarzy specjalistów (psychiatrów, psychologów).

Gorszy nastrój miewa każdy, problemy w pracy, domu, nieustanny pośpiech, problemy ze snem itp. – znamy to wszyscy. Jeżeli stan taki trwa niezbyt długo (kilka dni, tydzień – dwa) jest to chwilowy spadek formy i nastroju. Zazwyczaj po krótkim okresie czasu wraca się do normalnej aktywności.

Jeżeli smutek, przygnębienie trwają kilka tygodni czy miesięcy, należy udać się do specjalisty, by podjąć leczenie. Według danych o depresji możemy mówić, jeżeli niepokojące objawy utrzymują się dwa tygodnie lub dłużej. Depresja uniemożliwia normalne funkcjonowanie, jakie jeszcze objawy powinny zaniepokoić i skłonić do wizyty u lekarza? Są to m.in.:

  • obniżenie nastroju, smutek, przygnębienie, płaczliwość,
  • zaburzenia rytmu snu,
  • niska samoocena,
  • anhedonia (brak zdolności do odczuwania przyjemności),
  • gorsza koncentracja,
  • zmęczenie,
  • czasem bóle i zawroty głowy,
  • myśli samobójcze.

Wśród przyczyn depresji wymienia się uwarunkowania genetyczne, psychologiczne, jak podatność na stres, oraz społeczne – samotność czy utrata bliskiej osoby.

Czy marihuana może wywołać lub pogłębić depresję?

Coraz częściej mówi się o roli kannabinoidów we wspomaganiu leczenia depresji – to jeden temat. Pojawia się również drugi temat, czy marihuana wywołuje depresję lub czy może ją pogłębić? Badania pokazały, iż długotrwałe zażywanie marihuany może wywoływać stany lękowe czy depresyjne. Także aspekt odstawienia tego narkotyku może powodować stany smutku, a przez to nasilenie się depresji.

„U części osób można zaobserwować silne zaburzenia lękowe oraz niekiedy przykre stany depresyjne, spotęgowane przez cierpienie emocjonalne i poczucie braku celu w życiu. Długoletnie używanie marihuany może być także częstą przyczyną anhedonii i zaburzeń nastroju.

Wykazano, że na depresję nieco częściej cierpią osoby leczone z powodu uzależnienia od konopi, badania empiryczne wskazują na większe prawdopodobieństwo występowania zaburzeń nastroju w tej grupie – od 15% do 30%. Nie można na tej podstawie wysnuć wniosków przyczynowo-skutkowych, gdyż zaobserwowano również zależność odwrotną, tzn. spożycie konopi jest wyższe wśród osób leczonych pierwotnie z powodu depresji. Istnieją jednak doniesienia z badań podłużnych, pokazujące, iż długoletni palacze konopi dwukrotnie lub trzykrotnie częściej cierpią z powodu depresji, niż osoby nie używające marihuany”

Konsekwencje używania i nadużywania marihuany w świetle współczesnej wiedzy – Katarzyna Dąbrowska, Ewa Miturska, Jacek Moskalewicz, Łukasz Wieczorek, Instytut Psychiatrii i Neurologii, Warszawa, Zakład Badań nad Alkoholizmem i Toksykomaniami

Depresja a palenie marihuany. Wpływ THC na chorobę – badania i fakty

Wiele osób zastanawia się, czy palenie marihuany może zaszkodzić, czy polepszyć przebieg choroby. Sytuacja jest dwukierunkowa i zależy od przyjętej dawki marihuany:

„W przypadku zaburzeń nastroju, działanie konopi ma więc charakter dwukierunkowy – w dawkach minimalnych marihuana wykazuje właściwości przeciwlękowe i przeciwdepresyjne, w większych dawkach oraz w przypadku długotrwałego zażywania może powodować reakcje dysforyczne, nasilać lęk, indukować objawy paniki i depresji”

Konsekwencje używania i nadużywania marihuany w świetle współczesnej wiedzy – Katarzyna Dąbrowska, Ewa Miturska, Jacek Moskalewicz, Łukasz Wieczorek, Instytut Psychiatrii i Neurologii, Warszawa, Zakład Badań nad Alkoholizmem i Toksykomaniami

THC oddziałuje na receptory kannabinoidowe CB1 oraz CB2 i chwilowo poprawia samopoczucie, uwalnia od lęku. Zaburza jednak funkcje mózgu, dlatego nadal jest obiektem wielu badań na tle różnych chorób.

Czy można mieszać antydepresanty z marihuaną?

Antydepresanty (leki przeciwdepresyjne, psychotropowe) to grupa silnych leków stosowanych w leczeniu zaburzeń psychicznych (np. omawianej w tym tekście depresji, zaburzeń lękowych itp.). Oddziałują one na układ nerwowy, a rola ich polega na wyrównywaniu/ uzupełnianiu poziomu neuroprzekaźników (np. dopaminy, serotoniny), a tym samym poprawie samopoczucia pacjenta.

Antydepresanty to leki o różnym składzie i działaniu, zawsze dobiera je lekarz prowadzący. Ten sam lek może wywołać inne objawy uboczne u różnych pacjentów.

Jednym z przepisywanych pacjentom antydepresantów jest lek o nazwie fluoksetyna (zaliczany jest do grupy leków – selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny – SSRI).

Kannabinoidy mogą wchodzić w interakcję z lekami. Leki przeciwdepresyjne mogą zwiększać poziom THC (np. wspomniana fluoksetyna).

Pamiętaj, łączenie marihuany z lekami przeciwdepresyjnymi może wywołać poważne działania niepożądane!

O włączeniu do leczenia medycznej marihuany również decyduje lekarz, dobierając rodzaj preparatu i dawki.

Czy marihuaną można wyleczyć depresję?

Pytanie tak postawione jest trudne do udzielenia jednoznacznej odpowiedzi. Z powyższych informacji wynika, że marihuana stosowana rekreacyjne przez długi okres czasu prędzej wywoła stany depresyjne niż je złagodzi.

Jeżeli mamy mówić o leczeniu depresji, na pewno konopie tego nie uczynią. Leczenie prowadzi się pod okiem lekarza, indywidualnie dobraną terapią farmakologiczną i psychoterapią. Konopie mogą leczenie wesprzeć. Mówimy tu o medycznej marihuanie, która łączy działanie THC i CBD.

CBD jako zamiennik marihuany

Konopie to nie tylko kannabinoid THC o działaniu psychoaktywnym. To również coraz popularniejszy leczniczy CBD – kannabidiol. Jest on związkiem, który wykazuje wachlarz prozdrowotnych właściwości. Jakich na przykład?

  • przeciwbólowe,
  • przeciwwymiotne,
  • przeciwzapalne,
  • przeciwlękowe, poprawiające nastrój,
  • antybakteryjne,
  • antyalergiczne,
  • poprawiające odporność organizmu,
  • koncentrację, i inne.

Co więcej, CBD z powodzeniem, synergicznie, działa z THC. Potencjał tych dwóch głównych, i najlepiej przebadanych, kannabinoidów wykorzystuje świat medycyny – mamy już legalną medyczną marihuanę. Każdy pacjent, któremu lekarz przepisał gotowy lek lub susz konopny, może zrealizować receptę w wielu aptekach w Polsce i rozpocząć terapię konopiami.

CBD nie ma działania psychoaktywnego.

Czy CBD leczy depresję? Badania mówią jasno, że ten „łagodniejszy” kannabinoid wydaje się mieć większy potencjał niwelowania objawów depresji – działa bowiem przeciwlękowo, uspokajająco, ułatwia zasypianie. Podnosi poziom i produkcję serotoniny w organizmie.

Co mówią na ten temat prace naukowe?

„CBD ma właściwości przeciwpsychotyczne, wpływa korzystnie na stany lękowe i depresję, co wiąże się prawdopodobnie z wpływem na przekaźnictwo serotoninergiczne. CBD ma też działanie uspokajające i przeciwdrgawkowe.

Kannabidiol ma właściwości przeciwpsychotyczne. Badania na zwierzętach wykazują, że CBD ma podobny profil farmakologiczny do atypowych leków przeciwpsychotycznych. Obejmuje to działanie neurochemiczne i wpływ na zachowanie pacjenta. Badania magnetycznym rezonansem jądrowym (MRI) wykazały, że działanie tego związku zachodzi w obszarze prążkowia i kory skroniowej. Mechanizm działania nie jest jednak w pełni poznany. W 2014 r pokazano, że CBD wpływa również korzystnie na stany lękowe i depresję. Wiąże się to prawdopodobnie z oddziaływaniem na receptor 5HT1A i wpływem na przekaźnictwo serotoninergiczne.

Interesujące są prace wskazujące na korzystne efekty kannabidiolu, takie jak działanie nasenne, uspokajające, przeciwlękowe i przeciwdepresyjne. Potencjalnie CBD może łagodzić zarówno objawy depresyjne, jak i stany maniakalne. Prowadzone prace badawcze mogą przyczynić się do opracowania nowych leków przeciwdepresyjnych działających przez system kannabinoidowy (blokowanie lub pobudzanie), a nie tylko przez znany mechanizm podnoszenia poziomu serotoniny czy noradrenaliny”

Konopie i kannabinoidy – Paweł Siudem, Iwona Wawer, Katarzyna Paradowska, Zakład Chemii Fizycznej, Wydział Farmaceutyczny z Oddziałem Medycyny Laboratoryjnej, Warszawski Uniwersytet Medyczny

Bezpieczeństwo i zdrowie przy stosowaniu używek

Zażywając jakikolwiek lek, suplement, używkę musimy mieć świadomość potencjalnych skutków ubocznych. Nie inaczej jest w przypadku THC czy CBD, ten ostatni wykazuje jednak dobry profil bezpieczeństwa. Szczególna nadwrażliwość na kannabinoidy, ciąża, zażywane leki czy współistniejące choroby mogą być przeciwwskazaniem do stosowania terapii konopnej. THC, jako narkotyk, jest nielegalne i zabronione. Wykazuje szereg działań niepożądanych. Więcej na ten temat znajdziesz np. w artykule: Przeciwwskazania do palenia marihuany – choroby, leki, antybiotyki, alkohol

Chcąc stosować preparaty z konopi musisz mieć albo receptę od lekarza na leczniczą marihuanę lub dostateczną wiedzę, by rozsądnie dawkować specyfiki z CBD.

Każdy rodzaj terapii musi być prowadzony pod nadzorem lekarza, który dobiera odpowiedni lek oraz dawkę. Od tego zależy skuteczność i bezpieczeństwo leczenia.

Podsumowanie

Depresja to poważny, ogólnoświatowy problem. Tempo życia, nieustanny pośpiech, nasilająca się samotność, brak wsparcia innych, uwarunkowania genetyczne powodują, że miliony osób na świecie słyszą diagnozę – depresja. To choroba, jak każda inna, choroba, którą trzeba leczyć. Tylko wsparcie doświadczonego lekarza, odpowiednio dobrane leki, psychoterapia są szansą na skuteczne leczenie. Pomocne w tej walce mogą okazać się również konopie ze swoim przeciwlękowym i uspokajającym profilem działania.