Alergia na konopie – czy możliwa? Jest poważnym przeciwwskazaniem!

Kannabinoidy zawarte w konopiach to cenne związki, wykorzystywane również we wspomaganiu leczenia wielu chorób. Medyczna marihuana wykazuje wielokierunkowe działanie: przeciwbólowe, przeciwzapalne, a nawet przeciwalergiczne. Czy możliwe jest więc uczulenie na te związki? Niestety tak – jak na wszystko. Jakie objawy może dawać alergia na konopie? Odpowiedzi szukaj w naszym opracowaniu.

Uczulenie na marihuanę – czy to możliwe?

Odpowiedź na wyżej postawione pytanie brzmi, owszem, jest to możliwe. Uczulonym można być praktycznie na wszystko. Dobrze wiedzą to alergicy, u których obserwuje się alergię na pyłki roślin, konkretne pokarmy, pleśń, kurz, sierść zwierząt, związki chemiczne, leki itd.

• Alergia to reakcja układu immunologicznego. Organizm (układ odpornościowy) w kontakcie z alergenem wytwarza przeciwciała IgE. Zazwyczaj pojawiające się objawy alergii to: zaczerwienienie i swędzenie oczu, katar, kaszel, świąd, zaczerwienie skóry, aż po groźny wstrząs anafilaktyczny (zagrażający życiu).

Jak uczulają konopie indyjskie (marihuana)?

Nie inaczej jest w przypadku konopi, w tym konopi indyjskich (marihuany). W opisywanych do tej pory przypadkach znajdziemy zarówno osoby, u których reakcja alergiczna pojawiła się na skutek kontaktu z rośliną, jak i po zjedzeniu pokarmów lub poprzez wdychanie dymu z konopi.

Mała uwaga, by mówić o alergii na marihuanę, należy odróżnić objawy po paleniu (np. zaczerwienienie oczu) od objawów typowej alergii. Zakres obserwowanej alergii na marihuanę nie jest może bardzo szeroki, ale pojawia się – i możliwe, że będzie coraz powszechniejszy, biorąc po uwagę legalizację konopi indyjskich w kolejnych krajach, czy po prostu używanie ich przez ludzi, zwłaszcza młodych. Do tego dochodzi aspekt legalnej, w tym w Polsce, medycznej (leczniczej) marihuany, która u pacjentów może dawać działania niepożądane.

Jakie objawy były obserwowane przy alergii na marihuanę:

• pokrzywka,
• wysypka,
• katar,
• kichanie,
• objawy astmatyczne.

Co warto wiedzieć?

Oczywiście nie jest to jedyny możliwy scenariusz, w którym obserwowano alergię na konopie.

Publikacje naukowe podają, że za reakcję alergiczną w przypadku konopi ma odpowiadać główny alergen konopi – Can s 3.

„Alergen główny konopi Can s 3 odpowiada za pierwotne uczulenie, a także wyzwala alergie pokarmowe, zależne od LTP, z pomidorem, brzoskwinią, tytoniem, chmielem, winoroślą, lateksem oraz pyłkowe z bylicą. Zespół konopie/ owoce/warzywa może być reakcją łagodną lub zagrażającą życiu, w zależności od drogi ekspozycji. Alergia na konopie może pojawić się podczas obróbki, wdychania, spożycia lub wstrzyknięcia pochodnych tej rośliny”

*LTP (białko przenoszące lipidy)

Nowy wymiar zespołu białek przenoszących lipidy – zwrócenie uwagi na seks, narkotyki i alkohol – Krzysztof Buczyłko

Często alergię na konopie obserwuje się także u ludzi uczulonych na:

• migdały,
• jabłka,
• banany,
• kasztany,
• bakłażany,
• grejpfruty,
• brzoskwinie,
• pomidory.

Konopie – pyłki i reakcja krzyżowa z pokarmami

Cytowana wyżej praca opisuje przypadek 28-letniego mężczyzny, u którego po kontakcie z konopiami najpierw zaobserwowano pokrzywkę. Doszły również objawy, takie jak: nieżyt nosa, zaczerwienienie i opuchnięcie powiek. Następnie rozwinęła się reakcja anafilaktyczna:

„Po kilku miesiącach rozwinęła się anafilaksja po spożyciu pomidorów, ostrej papryki i figi, pokrzywka po kontakcie ze skórką brzoskwini oraz alergia jamy ustnej wywołana jabłkami, migdałami, bakłażanem i kasztanami jadalnymi. Stwierdzono PTS (+) na konopie, jabłko, brzoskwinię i pomidora”

PTS – punktowe testy skórne

Inny opisywany przypadek zaobserwowanej po kontakcie z konopiami reakcji alergicznej dotyczył mężczyzny z pokrzywką kontaktową oraz hodowcy ptaków karmionych nasionami konopi.

W zakresie alergii na konopie wymienia się reakcje typu konopie-pokarmy roślinne (zespół konopie/owoce/warzywa), czy też reakcję po kontakcie z pyłkami, zwłaszcza w okresie pylenia (częściej obserwowaną u rolników uprawiających konopie). Ze strony górnego układu oddechowego obserwowano: katar, wyciek z nosa, zatkanie nosa, kichanie, objawy astmatyczne. Ze strony reakcji skórnej na kontakt z marihuaną obserwowano pokrzywkę i świąd.

W literaturze opisano kilka przypadków anafilaksji po zażyciu m.in. marihuany, np.:

„Na Sri Lance opisano jeden przypadek anafilaksji po inhalacji miejscowej odmiany konopi (ganja), w połączeniu ze spożyciem pszenicy oraz wysiłkiem. Wiadomo, że pszenica jest głównym pokarmem wpływającym na FDEIA”

*FDEIA – anafilaksja powysiłkowa związana z posiłkiem

Nie tylko alergeny – marihuana i inne pochodne konopi – Krzysztof Buczyłko

CBD – czy może wywołać reakcje alergiczne?

CBD, czyli kannabidiol – niepsychoaktywny, uznawany jest za związek o dobrym profilu bezpieczeństwa. Ale jak każdy lek, suplement może wywołać reakcje alergiczne. Potencjalnie alergia na konopie dotyczą przede wszystkim osób uczulonych na kannabinoidy lub alergików, w przypadku których może dojść np. do opisywanych reakcji krzyżowych z alergenem konopi.

Uwaga: Konopie to nie tylko kannabinoidy, ale również zawarte w nich np. terpeny i flawonoidy. Czasami trudno jednoznacznie orzec, czy winę za reakcję alergiczną mogą ponosić kannabinoidy. Jest to raczej zbiór substancji wywołujących taki efekt. Szczególną ostrożność powinni zachować alergicy przy wprowadzaniu produktów konopnych.

Czasami za reakcję alergiczną na konopie mogą odpowiadać pleśnie zawarte w suszu (co może być wynikiem niewłaściwego przechowywania).

Podsumowanie

Jak widać z przedstawionego opisu, reakcje alergiczne na konopie są jak najbardziej możliwe. Różna może być droga kontaktu z alergenem (pyłki, spożycie pokarmów z marihuaną, nasionami konopi siewnych, palenie marihuany). Reakcje również mogą być wielowymiarowe, od tych ze strony układu oddechowego po reakcje skórne. Diagnostyka alergii na konopie nie jest powszechna, opiera się przede wszystkim na wywiadzie z pacjentem. Czasami stosowane są testy skórne. Na rynku dostępne są również testy nowej generacji – np. test ALEX (pozwala na ilościowy pomiar swoistej sIgE, szeroki zakres testu, aż 295 składowe – 117 ekstraktów i 178 molekuł – w tym test ten mierzy poziom przeciwciał dla konopi). Koszt takiego testu to ok. 1100 zł, w zależności od laboratorium.

Szczególną ostrożność w kontakcie z konopiami zaleca się alergikom. Potencjalnie niebezpieczny może być nawet bierny kontakt z konopiami.

Źródła

1. Nie tylko alergeny – marihuana i inne pochodne konopi – Krzysztof Buczyłko
2. Nowy wymiar zespołu białek przenoszących lipidy – zwrócenie uwagi na seks, narkotyki i alkohol – Krzysztof Buczyłko
3. www.alablaboratoria.pl