Stosując leki i suplementy często nie zdajemy sobie sprawy, że preparaty te mogą wchodzić w interakcję z zażywanymi już innymi specyfikami. Ta reakcja dwóch leków może skutkować albo obniżeniem skuteczności działania któregoś z leku lub odwrotnie, nasileniem działania. Dlatego tak ważne jest czytanie ulotek załączonych do leków i suplementów. Coraz modniejsze i popularniejsze są obecnie olejki CBD. W tym tekście sprawdzamy, czy kannabidiol może wchodzić w reakcję z tabletkami antykoncepcyjnymi.

Antykoncepcja hormonalna – jak działa?

  • Antykoncepcja hormonalna uznawana jest za bardzo skuteczną formę zapobiegania niechcianym ciążom. Polega, najprościej mówiąc, na dostarczeniu organizmowi syntetycznych hormonów, które blokują owulację. Najczęściej stosowane są tabletki antykoncepcyjne i plastry. Zawarte w nich hormony blokują owulację (nie uwalnia się komórka jajowa), zagęszczają śluz w drogach rodnych kobiety, co utrudnia przemieszczanie się plemnikom, czy też wywołują zmiany w błonie śluzowej macicy, co nie pozwala na ewentualne zagnieżdżenie się zarodka.

W Polsce antykoncepcję hormonalną stosuje około 16% pań.

Do antykoncepcji hormonalnej zalicza się wspomniane tabletki (dwu- i jednoskładnikowe), plastry, zastrzyki antykoncepcyjne, krążki dopochwowe, wkładki uwalniające hormony czy też tzw. „pigułkę 72 godz. po”.

Tylko regularne stosowanie, np. zażywanie tabletek o tej samej porze każdego dnia, gwarantuje ich skuteczność. Taka forma zabezpieczania się przed ciążą jest skuteczna, ale obciąża też organizm kobiety, mogąc dawać skutki uboczne. Lekarz ginekolog przeprowadza szereg badań przed przepisaniem antykoncepcji hormonalnej, obowiązkowe są kontrolne wizyty i monitorowanie stanu zdrowia. Czasami potrzeba czasu, by dobrać idealny rodzaj tabletek dla danej pacjentki.

Jednym z czynników, poza np. chorobą, pominięciem jednej lub kilku tabletek itp., potencjalnie obniżającym skuteczność tej metody antykoncepcji są zażywane jednocześnie leki lub suplementy.

Czy CBD wpływa na skuteczność antykoncepcji hormonalnej?

Rola CBD w zakresie oddziaływania na organizm może być znacząca. Jak pisaliśmy w naszych artykułach, kannabinoidy oddziałują na receptory kannabinoidowe rozmieszczone po całym organizmie, a także na inne rodzaje receptorów czy struktur. CBD uznawano za związek o bezpiecznym profilu stosowania, co nie oznacza, że w niektórych przypadkach nie wywoła działań niepożądanych. Kobiety stosujące antykoncepcję hormonalną zadają sobie pytanie, czy suplement w postaci CBD może wpłynąć na skuteczność stosowanych tabletek czy plastrów antykoncepcyjnych?

Co wiemy na ten moment?

Przede wszystkim należy zacząć od tego, że nie ma zbyt wielu badań opisujących wpływ kannabidiolu na antykoncepcję hormonalną. Na pewno potrzeba doprecyzowania i kolejnych prób, które jasno pokazałyby wpływ tego kannabinoidu na taką formę antykoncepcji.

Prześledziliśmy dostępne materiały, wyniki badań oraz opinie np. farmaceutów. Co trzeba wiedzieć?

  • CBD może wpływać na działanie antykoncepcji hormonalnej zawierającej estrogeny (tabletki dwuskładnikowe, czyli zawierające pochodną progesteronu oraz pochodną estrogenu). Jedno z dostępnych badań (na modelu zwierzęcym) z 1983 roku pokazało, że kannabidiol (CBD) w dużych dawkach konkuruje z estradiolem o receptory estrogenowe – i to jako jedyny z kannabinoidów. (źródło: Marijuana: interaction with the estrogen receptor https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6296360/). Zatem bardziej wskazane byłyby tutaj tabletki antykoncepcyjne jednoskładnikowe – zawierające progestagen (pochodną progesteronu) albo powstrzymanie się od używania CBD.
  • CBD może wywierać wpływ na enzymy wątrobowe (hamować ich działanie), będące odpowiedzialne za rozkład różnych leków, w tym także antykoncepcji hormonalnej. Działanie to spowalniałoby proces rozkładu danego leku hormonalnego, w tym przypadku tabletek antykoncepcyjnych. Efektem byłby wzrost stężenia hormonów, ale też natężenie działań niepożądanych (wyższy poziom estrogenu), objawiających się np. w postaci krwawień w czasie trwania cyklu miesięcznego.

Ciekawostka: jedno badanie, właśnie prowadzone, może dać nam więcej wiedzy na temat oddziaływania CBD na antykoncepcję hormonalną.

Badanie w toku – „Kannabidiol i doustne tabletki antykoncepcyjne: badanie interakcji między lekami”

Obecnie w Oregon Health and Science University trwa badanie mające ocenić wpływ kannabidiolu na jednocześnie stosowaną z nim antykoncepcję hormonalną. Badanie objęło grupę kobiet w wieku 18-35 lat (spełniających kryteria zdrowotne). Kobiety otrzymały 400 mg oleju kanabidiolowego codziennie wraz z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi. Część uczestniczek zamiast CBD otrzymało placebo. Badanie rozpoczęto w 2020 roku, zakończyć ma się w marcu 2023.

CBD a antykoncepcja hormonalna – wnioski

Biorąc po uwagę obecny stan wiedzy, należy wziąć po uwagę możliwe interakcje CBD ze stosowaną antykoncepcja hormonalną (zwłaszcza w postaci tabletek dwuskładnikowych). Nie ma jednoznacznych danych mówiących, czy kannabidiol obniża skuteczność takiej formy antykoncepcji. Ale wynika to raczej z braku większej ilości badań, które pozwoliłyby jasno odpowiedzieć na to pytanie. Wiele zapewne wyjaśni wspomniane powyżej badanie, które wciąż trwa. Wiemy, że kannabinoidy wpływają na układ hormonalny i endokannabinoidowy.

Pamiętaj:

Na pewno warto zachować ostrożność przy łączeniu kannabidiolu z hormonami. Jak zawsze podkreślamy, należy zasięgnąć w pierwszej kolejności opinii lekarza, zanim zastosujemy suplementy CBD.

Źródła

  1. https://portal.abczdrowie.pl/antykoncepcja-hormonalna-przeciwwskazania
  2. medonet.pl
  3. Marijuana: interaction with the estrogen receptor
  4. Oregon Health and Science University – Kannabidiol i doustne tabletki antykoncepcyjne: badanie interakcji między lekami