Coraz częściej słyszymy o konopiach i ich leczniczych właściwościach. W toku badań wykazano prozdrowotny profil tych cennych roślin. Cierpisz na bóle głowy, migreny? Zastanawiasz się, czy konopie to szansa na zmniejszenie dolegliwości? Przeczytaj nasz artykuł, wyjaśniamy, jak konopie wykorzystywane są w leczeniu migreny.
Migrena i jej objawy
Każdy słyszał o migrenie, co więcej, wielu uważa, że migrena to przypadłość, która ich dotyczy. Migrena to nie wyimaginowany ból, ale stan, który uniemożliwia normalne funkcjonowanie w życiu codziennym.
Czy wiesz, że ból migrenowy może trwać nawet do 72 godzin?
Charakterystyka choroby
Nie każdy ból głowy to migrena.
Migrena to choroba przewlekła, charakteryzująca się silnym lub bardzo silnym bólem głowy (zazwyczaj jednostronnym – okolice czoła, skroni). Poza bólem głowy choremu towarzyszą też inne objawy – mogą to być nudności, wymioty, światłowstręt, aura (mroczki, błyski w oku).
Zobacz, jakie wyróżnia się rodzaje migren i towarzyszących im objawów:
Przyczyny choroby
Nie do końca znamy przyczyny migreny, wymienia się tutaj takie czynniki, jak np. uwarunkowania genetyczne, stres, zaburzenia hormonalne, a nawet czynniki pogodowe.
Najczęstsze możliwe przyczyny pojawiania się migreny to m.in.:
- czynniki genetyczne,
- stres,
- określone pokarmy,
- zmiany pogody,
- wahania hormonalne.
Klinika Neurologii Dorosłych Akademii
Medycznej w Gdańsku
Publikacje wymieniają również niskie stężenie endokannabinoidów, jako możliwą przyczynę migren. Na układ endokannabinoidowy, odpowiedzialny za stan równowagi organizmu, oddziałują kannabinoidy. Przeczytasz o tym w kolejnych akapitach.
Diagnostyka
Aby dobrze leczyć migrenę, należy w pierwszej kolejności rozpoznać, z jakim typem bólu głowy mamy do czynienia. Nie ma testów, które pozwoliłyby na szybkie rozpoznanie migreny. Stosuje się np. kryteria diagnostyczne opracowane przez Komitet Klasyfikacyjny Międzynarodowej Klasyfikacji Bólów Głowy (patrz tabela powyżej). Oczywiście lekarz zbiera w pierwszej kolejności wywiad i bada pacjenta (neurologicznie). Czasami pacjent kierowany jest dodatkowo na rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową.
Konwencjonalne metody leczenia
Głównym celem leczenia migreny jest przede wszystkim przerwanie bólu i zapobieganie jego ponownemu pojawieniu się. Lek podaje się zazwyczaj na początku napadu, (też w fazie aury), by zapobiec rozwinięciu się bólu. Wybór leku należy do lekarza, czasami potrzeba kilku prób, by znaleźć ten najwłaściwszy dla danego pacjenta.
W leczeniu mniej nasilonej migreny stosuje się m.in. następujące leki: kwas acetylosalicylowy, naproksen, diklofenak, ibuprofen, ketoprofen. W przerwaniu napadu silnego bólu najskuteczniejsze są tryptany – przerywają epizod migrenowy, ale nie zapobiegają kolejnym.
Stosuje się również leczenie profilaktyczne (są to inne leki), ponieważ zazwyczaj leki stosowane w celu przerwania napadu migreny nie są skuteczne w ich zapobieganiu.
Leczenie migreny medyczną marihuaną
Czy medyczna marihuana może pomóc na migrenowe bóle głowy? W świetle dostępnych badań okazuje się, że jest to możliwe. Szczególnie korzystne działanie terapeutyczne uzyskuje się zazwyczaj dzięki synergii dwóch głównych kannabinoidów – THC i CBD – ale też pozostałych kannabinoidów czy terpenów.
THC
Psychoaktywny kannabinoid – THC wykazuje skuteczne działanie w przypadku bólu migrenowego.
„W przypadku migreny można stosować preparaty konopi zarówno w profilaktyce, jak i doraźnie czyli w celu przerwania napadu migreny. W profilaktyce stosuje się zazwyczaj małe dawki odmian konopi zawierających THC i CBD, optymalnie w stosunku 2 do 1”
https://instytutleczeniabolu.pl/klinikaboluglowy/136/medyczna-marihuana
Skuteczną dawką jest już 20 mg THC, efekt przeciwbólowy utrzymuje się ok. 6 godzin.
Jako jedną z przyczyn występowania migreny wymieniania się zachwianą równowagę poziomu serotoniny – ważnego neuroprzekaźnika.
Jedna z prac tak wyjaśnia rolę kannabinoidów w leczeniu bólu migrenowego:
„Inne badania kliniczne dowodzą, że kannabinoidy modulują odczuwanie bólu poprzez hamowanie transmisji neuronalnej na wybranych ścieżkach bólu. Dla mieszaniny THC i CBD odnotowano możliwość blokowania wydzielania serotoniny z płytek osocza mające miejsce w atakach migreny”
Stan aktualny i perspektywy zastosowania kannabinoidów jako aktywnych substancji leczniczych – Anna Krause, Marek Milewski, Karolina Wielgus, Magdalena Szalata, Ryszard Słomski, Judyta Cielecka-Piontek
Przyjrzyjmy się badaniom mówiącym o przeciwbólowym potencjale THC.
Jedno z badań polegało na podawaniu pacjentom cierpiącym na migrenę medycznej marihuany – liczba ataków migrenowych ulegała zmniejszeniu z 10,4 do 4,6 na miesiąc – co stanowi bardzo dobry wynik potwierdzający skuteczność terapii. Pozytywne działanie marihuany wskazało 39,7% pacjentów biorących udział w badaniu. Najczęściej pojawiającym się skutkiem ubocznym stosowanej terapii była senność (źródło i opis badania: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26749285/)
Forma podania marihuany też ma istotne znaczenie. Zażywanie marihuany na drodze wdychania wykazywało dużą skuteczność w niwelowaniu ostrych bólów migrenowych, a zażywanie doustne miało działanie zapobiegawcze.
Co warto jeszcze podkreślić, THC pomaga łagodzić nudności wymioty, tym samym jest to kolejny aspekt przemawiający za stosowaniem tego związku w walce z objawami migreny.
CBD
Najistotniejszą kwestią wykorzystania kannabidiolu w leczeniu migreny jest schemat działania układu endokannabinoidowego, który znajduje się w ludzkim organizmie. Prawidłowe funkcjonowanie układu endokannabinoidowego odpowiada za stan równowagi organizmu – tzw. homeostaza. Jeżeli stan ten zostanie zachwiany, człowiek odczuwa szereg dolegliwości. Przykładem są właśnie bóle migrenowe. CBD, jako kannabinoid, w określonym zakresie, pośrednio, oddziałuje na receptory kannabinoidowe, może przywracać równowagę organizmu powodując, że sieć wszystkich receptorów działa prawidłowo, a ewentualne braki endokannabinoidów zostaną uzupełnione.
CBD ma zdolność uzupełniać niedobory endokannabinoidów. Jak napisaliśmy w poprzednim akapicie, wespół z THC skutecznie łagodzi bóle migrenowe.
„Kannabinoidy roślinne – THC i CBD – mogą przynosić ulgę w bólu migrenowym poprzez suplementację niskich stężeń endokanabinoidów, w tym anandamidu (AEA) i 2-arachidonyloglicerolu (2-AG). Teoria klinicznego niedoboru endokanabinoidów (ang. clinical endocannabinoid deficiency – CED) sugeruje, że to właśnie endokanabinoidy mogą odgrywać rolę w patofizjologii migreny, szczególnie migreny przewlekłej (…) Kiedy układ endokanabinoidowy pacjenta z przewlekłą migreną próbuje korygować niskie stężenia endokanabinoidów poprzez zmniejszenie ich wychwytu i degradacji, wówczas THC i CBD mogą zwiększać tę adaptację poprzez zwiększenie stężenia endokanabinoidów w organizmie”
Komu pomaga medyczna marihuana? – Dorota Rogowska-Szadkowska
Ponadto, należy pamiętać o przeciwlękowym, uspokajającym i nasennym działaniu samego kannabidiolu (CBD) – dzięki czemu może pomóc pacjentom z migreną w uzyskaniu spokojnego snu i regeneracji.
Inne kannabinoidy
Synergia wielu kannabinoidów daje dobre działanie w niwelowaniu objawów migreny. W toku badań wykazano, że pacjenci preferowali te odmiany konopi, które bogate były w THC i THCA, a miały mniejsze stężenia CBD i CBDA. Zawierały również terpeny – głównie β-kariofilen oraz β-mircen (o działaniu przeciwbólowym).
Potencjalne skutki uboczne medycznej marihuany w migrenie
Jednym z działań niepożądanych u stosujących medyczną marihuanę mogą być bóle i zawroty głowy, co u pacjentów z migreną byłoby niekorzystne. Publikacje nie podają znaczących skutków ubocznych stosowania MM u pacjentów z migreną, ryzyko ich wystąpienia jest zatem takie samo, jak u każdego użytkownika marihuany.
Interakcje medycznej marihuany z lekami na migrenę
Medyczna marihuana może wchodzić w interakcję ze stosowanymi lekami w leczeniu migreny, np. z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, a także opioidami czy tryptanami. Z drugiej strony w badaniach leczenie przewlekłej migreny medyczną marihuaną przekładało się na zmniejszenie ilości przyjmowanych opioidów i tryptanów.
Pamiętaj:
Cierpisz na uciążliwe migreny? Stosowałeś wiele terapii, które nie przyniosły pożądanego efektu? Szukasz wsparcia standardowego leczenia? Masz prawo do każdej dostępnej formy terapii, również tej z udziałem medycznej marihuany. Zgłoś się do kliniki konopnej. Lekarz przeanalizuje historię choroby, dotychczas stosowane leki i wdroży odpowiedni plan leczenia konopiami.
Źródła
- https://www.mp.pl/pacjent/neurologia/lista/105924,migrena-diagnostyka-i-leczenie
- Komu pomaga medyczna marihuana? – Dorota Rogowska-Szadkowska
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26749285/
- instytutleczeniabolu.pl
- Migrena — rozpoznanie i leczenie – Hanna Wójcik-Drączkowska, Małgorzata Bilińska, Walenty Nyka
- Wspólny patomechanizm migreny i depresji – Katarzyna Wachowska, Katarzyna Bliźniewska – Kowalska,Jarosław Sławek, Monika Adamczyk – Sowa, Agata Szulc, Michael Maes, Su Kuan-Pin, Piotr Gałecki
